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生在以前,手术可能是理发师做的!知道真相后你会觉得现在太幸福

2019-11-01 18:43:49

你有没有注意到大多数理发店门口都有红色和白色的广告牌?

但是你知道这意味着什么吗?

英国伦敦威尔康图书馆研究所的理查德·阿斯彭说:“据说红色代表血液,而白色代表擦血的手帕或白布。”。

照片来源:纪录片《手术二百年》

那为什么理发店的入口处有“血和白布”的标志呢?

因为一开始,理发师也“动过手术”!

在中世纪的英格兰,人们经常向神职人员寻求医疗帮助,但是根据规定,神职人员看不到血,进行手术有损他们的尊严。然而,理发师的地位很低,他随时给人刮胡子。因此,他会随身携带绷带和止血带,成为最佳候选人。放血、拔牙、截肢等都是中世纪医学理发师的基本工作。

照片来源:纪录片《手术二百年》

看到这一点,你认为你推翻了你对外科手术的理解吗?

《颠覆》来自中央电视台的一部大型纪录片《手术200年》,这部纪录片历时三年,在全球12个国家拍摄。豆瓣得分高达9.4分。

《两百多年的外科手术》首次聚焦于人类与疾病之间的斗争。从外科的发展史来看,它厚重、充满奇迹、血与泪,它感受到医生人性的光芒,害怕科学进步的伟大。

也让更多的人知道,关于手术,那些未知的事情。

止血、麻醉和消毒是当今外科手术最基本的要素。

然而,事实上,直到19世纪,外科一直处于一个疯狂的时代——所有的手术都是“三不”:不止血、不麻醉、不消毒。

说到烙铁,我们首先想到的可能是冶金术或古代酷刑。但是你知道吗?这是早期医学中用来止血的工具。

换句话说,将炽热的烙铁放在受伤流血的部位,以快速凝固血液。这样,即使止血,正常的皮肤组织也会被烫伤,既没有麻醉也没有消毒。疼痛不仅很强烈,而且很容易被感染。所以在那个时候,手术中一半的存活取决于运气。

照片来源:纪录片《手术二百年》

在中世纪的欧洲,当法国军医安布利斯·巴累看到士兵们仍处于极度痛苦中,甚至在接受治疗时晕倒或死亡,他开始想办法改变这种状况。

1552年,当他营救一名截肢士兵时,他更换了烙铁,并使用了自己发明的钳子:乌鸦嘴钳。通过用鱼嘴钳拔出血管并用缝合线捆绑,达到止血的目的,也减轻了患者的痛苦。

照片来源:纪录片《手术二百年》

这位被后人誉为“外科之父”的医生,不仅帮助士兵告别烙铁,还用温和的药膏代替滚油帮助士兵清理枪伤。他甚至为残疾士兵发明了假肢、假眼和带齿轮的关节。随着后续麻醉和消毒的发展,患者已经正式告别了手术的“三无”,手术也迎来了一个新的时代。

目前,普通手术钳只有经过30多个分类、浸泡、刷洗、干燥、上油、包装、灭菌、储存、配送等工序从手术台上取出后才能再次使用。,包括物理、生物和化学测试,每一步都有严格详细的记录。

从原始、野性到严谨、细致,外科正一步步走向更高质量、更人性化。它的目的不仅仅是让病人生存下来,而是生活在一个痛苦更少、创伤更少、质量更高的世界里。

当外科医生能够在腹腔内舒适地进行手术时,他们会把目光转向大脑,这是人类最脆弱、最隐蔽的器官。

在20世纪初,脑外科手术一直被禁止。由于x光不能显示大脑软组织,也看不清病灶,手术死亡率高达90%。

如果你有问题,你需要一个能解决问题的人。

20世纪20年代,被誉为“神经外科之父”的耶鲁大学神经外科医生哈维·库欣花了大量时间发现大脑和肢体反应有相应的关系(左脑-右脑等)。)。通过不断观察和拍摄身体反应的照片,可以确定脑部病变的位置。他建立的颅内手术诊断和治疗方法将脑外科手术的死亡率从90%降低到8%。

照片来源:纪录片《手术二百年》

后来,随着ct的发展和显微镜的进步,颅腔外科进一步深化。

今天,92岁的马哈茂德·加齐·亚萨基尔(Mahmoud Ghazi YaSakil)可能是世界上仍在工作的最老的神经外科医生。他被称为“世界显微镜下神经外科之父”。从18岁到现在,他已经在医院呆了70多年。20世纪60年代,他发现通过显微镜的放大,医生可以通过大脑褶皱之间的缝隙和沟到达大脑的任何部位进行手术。而为了最大限度地减少脑损伤,后来它创立了显微神经外科,现在,包括严重的脑血管动脉瘤、脑恶性肿瘤和其他可怕的致命疾病,都需要显微神经外科来治疗。

作为一个一直在跳动的器官,仅仅在70年前,人们还没有做过心脏手术。

心脏外科是所有外科专业的最新分支。19世纪末,随着外科手术的不断发展,柳叶刀已经渗透到人体的四肢、腹腔甚至大脑中。然而,外科医生对心脏非常谨慎。在大量的外科手术中,外科手术有两个先决条件:手术刀触及的器官必须是静止的,手术视野必须清晰且不流血。然而,在心脏上动一把刀违背了这两个先决条件。

难以进展,最初的突破来自加拿大医生毕格罗(bigelow),他用低温方法暂时冷冻心脏,但最多只持续6分钟,随后这种方法被广泛使用。

“敲完冰后,把它放在浴缸里,看看温度有多低,然后把水放出,堵住血。麻醉师开始报时,一分,二分,三分……”上海儿童医学中心主任医师、中国小儿心胸外科创始人丁文祥教授表示,作为中国最早进行心脏外科手术的医生之一,他清楚地记得低温打开心脏的情景。

照片来源:纪录片《手术二百年》

然而,由于时间有限,一个接一个的操作失败了。因此,如何有足够的手术时间成为心脏外科医生面临的首要问题。

后来,传说中的美国医生李·海拉试验了活体交叉循环,即把接受手术的病人与活体连接起来,并利用活体的心脏作为动力共同驱动两者的血液循环,从而使病人的心脏可以暂时停止跳动。这种方法在20世纪50年代是一个跨时代的想法。

现在,从人工心肺机的发明到介入技术的发展到人工心脏的直接应用,无数事实证明,在与疾病的斗争中,医生必须与过时的观念作斗争。面对无数的障碍、挫折和失败,唯一的解决办法是坚持下去。

尽管医学取得了很大进步,但仍有许多未解决的问题,如癌症,疾病之王。

医学仍在不断探索和进步,如人造器官、可以模拟生理反应然后模拟手术的成像模型、更智能的微创手术吻合器、帮助脊髓麻痹的外骨骼机器人等。随着3d打印技术和人工智能技术的逐步深入应用,外科手术也将得到不断的进步。

从只能靠运气生存到成为对抗疾病和死亡的最有利工具,外科手术在医学领域取得了前所未有的突破。医务工作者也坚持生命、尊重和关爱人类的重要性,不断突破极限,推动医学进步。

这种进步仍在继续,人类仍在探索的道路上。

照片来源:纪录片《手术二百年》

正如中国工程院院士郎景河在纪录片中所说,“我们可以延长生命,我们可以治疗一些疾病,甚至治愈一些疾病,但有一件事非常重要。我们对事物的理解就像一个深黑洞。我们不知道。我们手里拿着一盏灯笼,我们一个接一个地照明。我们可能最终会意识到一部分,还有很多事情我们不知道。我们是寻求者,医学也是一样的。”

编辑:张萌

审稿人:杨晓明

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参考:

(1)央视九套纪录片《外科二百年》

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